Factores que intervienen para
elección de un método anticonceptivo en adolescentes de un centro de salud de
Huancavelica, 2021
Factors involved in choosing a
contraceptive method in adolescents in a health center from Huancavelica, 2021
Fatores envolvidos na escolha de um
método contraceptivo em adolescentes em um centro de saúde de Huancavelica,
2021
Paola Cecilia Quispe Castro
Universidad
Nacional de Huancavelica, Perú
2017321025@unh.edu.pe
Luz Marina Paquiyauri Huincho
Universidad Nacional de Huancavelica,
Perú
2017321022@unh.edu.pe
Jenny Mendoza Vilcahuaman
Universidad Nacional de Huancavelica,
Perú
jenny.mendoza@unh.edu.pe
RESUMEN
El trabajo de investigación tuvo
como objetivo: Determinar los factores relacionados con la elección de un
método anticonceptivo en adolescentes atendidas en el centro de salud de
Paucará de Acobamba, Huancavelica 2021. Metodología: El estudio fue de tipo observacional,
analítico, nivel relacional y de corte transversal; la población fue de 250
adolescentes y la muestra fue de 103 adolescentes atendidas en el servicio de
obstetricia en el Centro de Salud Paucará. Se utilizó un cuestionario valido y
confiable, luego se procesaron en el programa estadístico IBM SPSS versión 25.
Resultados: Del total de adolescentes entrevistadas, el 38,8% usan un método
anticonceptivo y no usan el 61,2%. El 24,3% usa ampolla trimestral, 6,8%
implantes, 4,9% preservativos y 1,9% Píldora. Conclusión: Los factores estado
civil, procedencia, ocupación, tener hijos, influencia de la pareja, métodos
anticonceptivos (MAC) gratuitos, antecedentes de uso de MAC, información
recibida en el centro de salud y buen trato del personal de salud, están
relacionados con el uso del método anticonceptivo. El P valor hallado en todos
los factores mencionados fueron menores a 0.05, por lo que se asume que existe
dependencia entre los factores mencionados y el uso de un MAC.
Palabras clave: Factores,
adolescencia y métodos anticonceptivos.
ABSTRACT
The objective of
the research work was: To determine the factors related to the choice of a
contraceptive method in adolescents treated at Paucará health center from
Acobamba, Huancavelica 2021. Methodology: The study was observational,
analytical, relational level and of cross-section; The population was 250
adolescents and the sample was 103 adolescents treated in the obstetric service
at Paucará Health Center. A valid and reliable questionnaire was used, then
they were processed in the IBM SPSS version 25 statistical program. Results: Of
the total of adolescents interviewed, 38.8% use a contraceptive method and
61.2% do not use it. 24.3% use a quarterly ampoule, 6.8% implants, 4.9% condoms
and 1.9% Pill. Conclusion: The factors marital status, origin, occupation,
having children, partner influence, free contraceptive methods (CM), history of
CM use, information received at the health center and good treatment of health
personnel, are related to the use of the contraceptive method. The P value
found in all the mentioned factors were less than 0.05, so it is assumed that
there is dependence between the mentioned factors and the use of a MAC
Keywords: Factors, adolescence and contraceptive method.
RESUMO
O objetivo do trabalho de
pesquisa foi: Determinar os fatores relacionados à escolha de um método
contraceptivo em adolescentes atendidos no centro de saúde Paucará de Acobamba,
Huancavelica 2021. Metodologia: O estudo foi observacional, analítico, de nível
relacional e de corte transversal; A população foi de 250 adolescentes e a
amostra foi de 103 adolescentes atendidas no serviço obstétrico do Centro de
Saúde de Paucará. Utilizou-se um questionário válido e confiável,
posteriormente processados no programa estatístico IBM SPSS
versão 25. Resultados: Do total de adolescentes entrevistados, 38,8% utilizam
método contraceptivo e 61,2% não o utilizam. 24,3% utilizam ampola trimestral,
6,8% implantes, 4,9% camisinha e 1,9% pílula. Conclusão: Os fatores estado civil,
procedência, ocupação, ter filhos, influência do parceiro, métodos
anticoncepcionais gratuitos (MC), histórico de uso de MC, informações recebidas
no centro de saúde e bom tratamento dos profissionais de saúde, estão
relacionados ao uso do anticoncepcional método. O valor de P encontrado em
todos os fatores citados foi menor que 0,05, então supõe-se que haja
dependência entre os fatores citados e o uso de um MAC.
Palavras-chave: Fatores,
adolescência e método contraceptivo.
INTRODUCCIÓN
La adolescencia es una etapa de
vida muy sensible y determinante para el futuro de una persona. En esta edad,
es importante el cuidado de su salud sexual y reproductiva, es vital el uso de
un MAC al iniciar su vida sexual, que le permita protegerse de un embarazo no
deseado, así como de una infección de transmisión sexual.
Según la Organización Mundial de
la Salud (OMS) en varias regiones del mundo, el grupo de adolescentes (personas
de 10 a 19 años), no tiene acceso adecuado a información y servicios de
anticoncepción necesarios para proteger su salud sexual y reproductiva,
situación que los expone a contraer infecciones de transmisión sexual y
embarazos no deseado (Salud, Organización Mundial de la Salud [OMS], 2018).
Los adolescentes son parte de la
población que presentan menos morbilidad y mortalidad, sin embargo, se
encuentran expuestos a otros problemas que afectan su salud como el inicio
precoz de relaciones sexuales y la limitación en el acceso a los servicios de
planificación familiar; y este estudio refiere que el acceso a los métodos anticonceptivos
en adolescentes, está en relación con varios factores: personales,
socioculturales, el personal de salud y también con las unidades de salud.
(Tapia Vilca & Villarruel Játiva, 2015)
Se tiene evidencia de que los
adolescentes conocen los métodos anticonceptivos, pero se sabe y describe
también que hay una brecha entre el conocimiento sobre dichos métodos y su
utilización, asimismo, está mediado por el costo y la disponibilidad de los
anticonceptivos, además de que entre la población adolescente puede haber
incluso un deseo inconsciente de embarazo (Durán Arenas & Gómez Inclán,
2017).
Esta investigación se realiza en
un grupo de adolescentes de una zona alto andina de pobreza del departamento de
Huancavelica, región central del Perú.
MATERIALES Y MÉTODOS
La investigación fue de tipo
observacional, prospectivo, transversal y analítico. El nivel de investigación
fué relacional, ya que el estudio buscó relación entre variables,
independientemente de la naturaleza de la misma, aclarando que no pretende
buscar o demostrar relaciones de causalidad, solo busca la relación de las
variables (Supo & Sacarías, 2020).
La metodología debe ser redactada
en prosa en su totalidad
El estudio se realizó mediante un
diseño no experimental y descriptivo relacional, porque no se manipulan
variables y se basa en realidades del hecho.
a.
Dónde: eliminar este diseño
M: Adolescentes atendidas
en el centro de salud de Paucará.
O1: Factores demográfico,
cultural, social e institucional.
O2: Elección de método
anticonceptivo.
La población de estudio estuvo
conformada por 250 adolescentes usuarios de los distintos servicios, quienes
fueron atendidas en el servicio de obstetricia en el Centro de Salud Paucará en
el periodo del 01 de julio a 31 de octubre del 2021.
La muestra fue de 103 mujeres
adolescentes, entrevistadas entre el 01 de julio al 31 de octubre del año 2021.
Narrar en Prosa
Criterios de inclusión:
·
Adolescentes que pertenecen a la jurisdicción del centro de salud
de Paucará.
·
Adolescentes que brindaron su consentimiento informado
·
Adolescentes que radican en el distrito de Paucará.
·
Criterios de exclusión:
·
Adolescentes que no pertenecen a la jurisdicción del centro de
salud de Paucará.
·
Adolescentes que no brindaron su consentimiento informado
·
Adolescentes con capacidades especiales.
Se utilizó la técnica de la
entrevista para conocer los factores que pudieron intervenir en la elección de
un método anticonceptivo en adolescentes atendidos en el centro de salud de
Paucará.
El instrumento fue un
cuestionario modificado a partir del cuestionario diseñado por (Huertas
Cardenas, 2020), y fue validado por juicio de expertos.
Los datos fueron recolectados y
procesados de la siguiente manera:
Prosa
·
Se envió una solicitud al área de jefatura del centro de salud de
Paucará, pidiendo permiso para realizar la investigación dentro y fuera del
establecimiento, y para acceder a la información del número de adolescentes
atendidos en el servicio de obstetricia.
·
Aprobada la solicitud, se accedió a la información requerida.
·
Se coordinó con las obstetras de turno en consultorio de
obstetricia para la aplicación del cuestionario a los adolescentes que acudían
a su atención, así mismo se programó visitas domiciliarias para la aplicación
del cuestionario a aquellos adolescentes que no acuden a sus atenciones. Ello
previo consentimiento informado.
·
Finalizada la entrevista, se elaboró una base de datos en una
hoja de cálculo en Microsoft Excel 2016.
·
Para buscar a relación de dependencia entre las variables de
investigación se usó el SPSS versión 25.0. y se trabajó con el estadístico Chi
cuadrado de independencia.
RESULTADOS
Los resultados deben mostrar
por lo menos una tabla.
Los resultados nos muestran que
del total de adolescentes entrevistadas 100% (103), hacen uso de un MAC el
38,8% (40) y no usan un MAC el 61,2% (63).
Del total de adolescentes
entrevistadas 100% (103), el 24,3% (25) usa ampolla trimestral, 6,8% (7)
implantes, 4,9% (5) preservativos, 1,9% (2) Píldora y 1,9% (2) otros.
La media de la edad de las
adolescentes es de 15.9 años, la mediana 15 años y la moda 15 años.
Los factores demográficos fueron
que, son adolescentes tempranos 29,1% (30), media 41,7% (43) y tardía 29,1%
(30); solteras 73,8% (76) y convivientes 26,2% (27); procedencia urbana 67,0%
(69) y rural 33,0% (34); ocupación estudiante 67,0% (69), amas de casa 16,5%
(17) y con trabajo independiente 16,5% (17); tienen hijos 27,2% (28) y no
tienen hijos el 72,8% (75).
Los factores culturales hallados
fueron; tienen instrucción secundaria 99,0% (102), superior 1,0% (1); son
católicas 59,2% (61), cristianas 36,9% (38) y otros 3,9% (4).
Los factores sociales muestran
que, tienen un estatus económico malo 1,0% (1), regular 89,3% (92) y bueno 9,7%
(10); Algún familiar usa MAC 43,7% (45) y no usan 56,3% (58); Algún familiar le
habló sobre MAC en un 35,0% (36) y no le habló 65,0% (67); Su pareja influye en
la elección de un MAC en el 19,4% (20) y no influye 80,6% (83); Ha escuchado
comentarios negativos sobre los MAC el 54,4% (56) y no escucho 45,6% (47); Sabe
que los MAC son gratuitos 55,3% (57) y no saben 44,7% (47); uso alguna vez un
MAC el 33,0% (34) y no usó 67,0% (69).
Y los factores institucionales
muestran que, sí recibió información y orientación de métodos anticonceptivos
en el centro de salud 83,5% (86) y no recibieron 16,5% (17); Si hubo presión
por parte del personal de salud para usar un método anticonceptivo 1,0% (1) y
no 99,0% (102); El trato del personal de planificación familiar al momento de
la orientación fue buena en el 84,5% (87) y no fue buena en el 15,5% (16).
Utilizando la prueba Chi Cuadrado
de independencia se halló que los factores demográficos, sociales e
institucionales están relacionados con la elección del método anticonceptivo en
adolescentes atendidas en el centro de salud de Paucará - Acobamba, 2021.
DISCUSIÓN
Los resultados muestran que de
103 mujeres adolescentes entrevistadas, solo el 38,8% hacen uso de un MAC y el
61,2% no usan un MAC; resultado que coincide con los encontrado por Huertas
(Huertas Cardenas, 2020), quien halló en su investigación que más de la mitad
de su muestra de investigación no ha usado MAC. Es preocupante que las
adolescentes con actividad sexual no hagan uso de algún método anticonceptivo,
ya que este es un derecho que tienen para cuidar de su salud sexual y
reproductiva.
Los factores demográficos
encontrados en las adolescentes fueron; 29,1% son adolescente temprana, el
41,7% son adolescente media y el 29,1% son adolescente tardía, estos resultados
son semejantes a lo hallado por Ruiz y Saula (Ruiz Lema & Saula Pesantez,
2016), mencionan que el 40,7%, de las mujeres que usan métodos anticonceptivos
son de 15 a 20 años; quedando claro que las adolescentes se abren a su
sexualidad en la adolescencia media y tardía. Otros factores demográficos
hallados fueron; estado civil solteras en el 73,8% son solteras; 67,0% son de
procedencia urbana, el 67,0% son estudiantes, y el 27,2% tienen hijos y el
72,8% no tienen hijos. Dejando claro que estas características pueden ser en
algo favorables para promocionar la salud sexual y reproductiva en espacios
comunes para las adolescentes.
Esta investigación reporta que el
99,0% de las adolescentes tienen nivel de instrucción secundario, 59,2%
mencionan que son católicas, el 36,9% son cristianos; resultados que concuerdan
con lo investigado por Zavaleta (Zavaleta Zevallos, 2019), hallaron que el 70%
son católicos y el 73% tienen nivel de educación secundaria. Resultados que
indican que la mayoría de adolescentes tienen estudios y son católicas.
Con respecto a los factores
sociales se encontró que el 56,3% de las adolescentes tienen familiares que no
usan MAC y al 65,0% de ellas, ningún familiar les hablo sobre los MAC; estos
resultados concuerdan con la investigación realizado por Huertas (Huertas
Cardenas, 2020), quién dio a conocer que el 59,10% de ellos dijeron que no han
recibido información de los MAC, también coincide con resultados reportados
por la INS (Instituto Nacional de Salud [INS], 2017), donde el 22% de
adolescentes refirió que ninguno de sus padres les ha hablado sobre sexualidad
y un 54,4% han escuchado comentarios negativos sobre los MAC. La salud sexual y
reproductiva del adolescente no es solo responsabilidad del personal de salud,
sino también de los padres, los profesores e instituciones a donde los
adolescentes asistan. Es muy importante la participación de los padres y
familiares, bajo el asesoramiento de personal de salud calificado, lo que
permitirá tener adolescentes responsables y consientes del cuidado de su salud
sexual y reproductiva.
En cuanto a los factores
institucionales se encontró que el 83,5% de las adolescentes sí recibió
información y orientación de métodos anticonceptivos en el centro de salud;
refieren que el trato del personal de planificación familiar al momento de la
orientación fue bueno en el 84,5% y no fue buena en el 15,5%. Resultados que
difieren con lo hallado por INS (Instituto Nacional de Salud [INS], 2017), en
la cual se menciona que existen diferentes razones por la cual un adolescente
no acuden a un centro de salud para la orientación y consejería en
anticoncepción, siendo la causa la falta de confianza con el personal de salud
que lo atendió ya que adjudican falta de calidad de atención en un 61% y falta
de confidencialidad en un 21%. A la luz de estos hallazgos, queda claro que el
personal de salud tiene un rol fundamental en el cuidado de la salud sexual y
reproductiva del adolescente que acude a un establecimiento de salud
solicitando información sobre MAC, es vital que ellos realicen un trabajo de
calidad al momento de brindar orientación y consejería en anticoncepción.
También, es importante que este personal de salud competente amplíe sus
horizontes en busca de nuevos aliados estratégicos en su lucha por el cuidado
de la salud sexual y reproductiva del adolescente.
CONCLUSIONES
·
De todas las adolescentes entrevistadas, las adolescentes que
hacen uso de un del servicio de obstetricia, más de la mitad de ellas no usan
MAC, lo que es u riesgo para su salud sexual y reproductiva.
·
Los factores relacionados al uso de MAC fueron; estado civil,
procedencia, ocupación, tener hijos, influencia de la pareja, MAC gratuitos,
antecedentes de uso de MAC, información recibida en el centro de salud y buen
trato del personal de salud.
·
De las adolescentes que usan algún MAC, los de mayor demando
fueron las ampollas hormonales trimestrales, seguido por los implantes,
preservativos, y las píldoras.
·
Los factores demográficos más relevantes fueron que son
adolescentes medias, solteras, de procedencia urbana, de ocupación estudiante y
que no tienen hijos.
·
Los factores culturales hallados en la mayoría fue que son
católicas y tienen instrucción secundaria.
·
El P valor hallado en todos los factores mencionados fueron
menores a 0.05, por lo que se asume que existe dependencia entre los factores
mencionados y el uso de un MAC.
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